使用过滤型呼吸管路套组是可以做呼末二氧化碳监测,是可以避免过度麻醉。麻醉科质量控制**共识(2022版)中全程监测脉搏血氧饱和度、心电图、无创或直接动脉血压(高度推荐)。调节报警设置,并确保有声报警可以被整个手术间区域闻及(高度推荐)。全身麻醉应实施呼气末二氧化碳浓度监测(高度推荐)。积极创造条件,加强体温、麻醉深度、脑氧饱和度、神经肌肉功能等监测(建议)。其中监护设备:需有满足监测脉搏血氧饱和度、ECG、无创血压、呼吸末二氧化碳、肌松功能、体温等功能监测的床旁监护仪,根据需求可以配备有创压力监测(直接动脉测压、中心静脉测压)、颅内压监测、心排血量测定等特殊监测设备,监护设备需处于备用状态,配备足够的便携式监护仪供转运患者使用。埃立孚过滤型呼吸管路套组是监测病人呼吸损害的便捷产品。贵州麻醉复苏过滤型呼吸管路套组曲线
上海埃立孚过滤型呼吸管路可以做呼吸监测是可反映肺通气,还可反映肺血流。CO2的弥散能力很强,动脉血与肺泡气中的CO2分压几乎完全平衡。所以肺泡CO2分压(PACO2)可以表示PaCO2,。呼气时呼出的气体(呼气末气体)应为肺泡气,故呼气末CO2,分压应能反映动脉血CO2分压PaCO2的变化。临床上用二氧化碳浓度分析仪连续监测呼吸气中二氧化碳的瞬时变化,通过Pet-CO2反映动脉血PaCO2.,能反映肺泡通气水平,是非创性、连续性监测肺泡通气的定量指标。正常值:30~45mmHg。Pet-CO2受组织产生CO2的速度,肺血流量和肺泡通气量的影响。Pet-CO2增加常见于:心排增加、CO2,生成增加、发热、疼痛、焦虑、使用肌肉松弛药物、通气不足等情况。Pet-CO2降低常见于:心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注减少(如大面积肺栓塞)、通气过度、呼吸机管道脱落、呼吸机管道漏气、气管内插管阻塞等情况。北京复苏清过滤型呼吸管路套组销售价格埃立孚过滤型呼吸管路套组旁流取样是取样管从气道内持续吸出部分气体作测定。
过滤型呼吸管路套组包括二氧化碳采集管路,而呼末二氧化碳是与轻或重度缺氧相关。目前呼末二氧化碳有多篇文献证实,回顾性研究表明62%过度麻醉可以通过更好的监护避免,呼吸损害是MAC病例常见的损害机制,50%左右的损害可以通过加强监护避免,包括CO2监护,68%的过度麻醉可以通过更好的监护避免,92%的过度麻醉的投诉都是因为没有CO2监护,呼吸损害是常见的不良反应,81%可以阻止的通气不足、监护失败对我们来说是一个很好的警醒。Mete分析显示呼吸抑制如果与CO2相关,EtCO2检出率可以提高17.6倍。CO2监测与轻或重度缺氧相关0.77/0.59,在机械通气中也不例外(0.47)。CO2监测对呼吸抑制监护干预心电监护,可以减少通气不足发生率31%。有效减少低氧血症。
过滤型呼吸管路套组中的二氧化碳采集管,呼末二氧化碳是反应迅速,测定方便的监测项目。一)监测通气功能无明显心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。(二)维持正常通气量全麻期间或呼吸功能不全使用呼吸机时,可根据ETCO2来调节通气量,避免发生通气不足和过度,造成高或低碳酸血症。(三)确定气管的位置利用ETCO2波形导引指导,对导管误入食管有较高的辅助诊断价值,是证明导管在气管内的方法之一。(四)及时发现呼吸机的机械故障,减少安全事故的发生。(五)调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除:调节通气量;选择比较好PEEP(呼气末正压通气)值;指导呼吸机的暂时停用,或撤除呼吸机;(六)代谢功能的监测:监测CO2的排出可评估机体代谢率;特别有利于恶性高热的协助诊断。(七)了解肺泡无效腔量及肺血流量变化(八)监测循环功能休克,心跳骤停及肺梗塞呼末二氧化碳主流取样气道内分泌物或水蒸气对监测效果影响小;不丢失气体。
上海埃立孚过滤型呼吸管路套组可以减少通气不足发生率的监测措施。监测患者自主呼吸时经鼻导管采样测定的PetCO2与PaCO2,呈正相关关系。在非封闭条件下PetCO2亦能评价PaCO2。可用于非气管插管的患者,特别是小儿。能连续监测危重患者的PetCO2。不仅可以连续监测肺通气、肺换气功能,而且能反映循环、代谢功能的改变。无创、简单易学、不需要特殊的技术。为高危低通气患者ETCO2监测提供解决方案。减少各种原因引起的呼吸损害,降低低氧发生。呼末二氧化碳监测式血氧饱和度呼吸监测的比较好补充,延迟5分钟提示换气不足和呼吸暂停。过滤型呼吸管路套组配套呼吸机、麻醉机使用,作为麻醉气体、氧气进入病人体内的通道。贵州麻醉复苏过滤型呼吸管路套组曲线
过滤型呼吸管路套组的应用是发现和减少低氧血症的重要方法。贵州麻醉复苏过滤型呼吸管路套组曲线
埃立孚过滤型呼吸管路套组是针对插管,呼吸监护措施薄弱,在心肺复苏的高级生命支持阶段,ETCO2数值突然上升10mmHg以上预示自主循环恢复。但复苏过程中ETCO2数值的变化受肾上腺素、碳酸氢钠等药物以及胸外按压质量的影响,需联合动脉血压等指标判断自主循环是否恢复。判断复苏预后推荐监测ETCO2协助判断复苏预后。2015年AHA心肺复苏指南中指出,对于已经气管插管的心肺复苏患者,经高质量心肺复苏,插管即刻与插管后20min监测ETCO2数值均小于10mmHg,预示患者预后不良。对于非插管患者,不推荐使用ETCO2数值判断预后。判断容量反应性建议使用ETCO2联合评估容量反应性。容量反应性是急危重症患者病情评估的重要参数。贵州麻醉复苏过滤型呼吸管路套组曲线